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痔疮不要久拖,避免小病变大病

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夕颜 发表于 2017-10-12 10:07:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

  所谓痔,是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团,又称为痔疮、痔核。在临床表现为便血、脱出、肿痛等特点,男女老幼皆可发病。韩凯教授说,痔疮是肛肠疾患中的一种常见病,发病率很高,约占肛肠疾患的87.25%。任何年龄的人都可能患上痔疮,年龄越大得痔疮的几率越大。而且痔疮是忍不好的,如果不加以重视,痔核增大、症状加重后也会给患者带来非常大的痛苦。韩主任在临床中发现,很多患者对于痔疮的治疗不够积极,大都抱有能拖就拖,甚至能不治就不治的态度,直到万不得已才开始接受治疗,结果延误了最佳时机,小病变成大病。
  西医对痔疮采取内服药、外用药及手术治疗等方法。中医治疗痔疮,则是针对引起该病的风、热、湿、燥等原因进行清热凉血、利湿解毒、益气活血等办法。
  “我们并不赞同患者自己购买药物进行治疗,这样只针对病症,不分析具体病因的盲目治疗,有时不仅不会缓解症状,甚至会使病情恶化,贻误治疗最佳时间,增加治疗难度。”韩主任说,一般的市民都把痔疮看得过于简单,其实很多人都忽略了一个事实,痔疮作为一个病种,分类很多,如内痔、外痔、混合痔等,这些不同类型的痔疮都会表现出便血、疼痛等症状。而且不单痔疮,肛裂、肛瘘、肛周脓肿甚至是恶性肿瘤也会出现上述症状,所以当患者出现肛肠部不适,一定要到正规医院进行细致科学的检查。
  韩凯教授说每种痔疮发展到最后阶段都会很严重。比如内痔,出血严重时,会导致失血性贫血,严重会造成晕厥、休克。外痔如果出现血栓或炎性水肿,主要以疼痛为主,应该及时就医。否则情况加重,会造成组织坏死。混合痔如果不及时手术,也是极其凶险的,会造成感染、坏死,甚至引发全身性感染,出现危急重症。
  不同痔不同治
  据韩主任介绍,痔的发病部位不同,病情程度不同,采取的治疗方法也会有所区别。在中医方面有很多特色疗法,如以内痔为例,可以采取熏洗法、外敷法、塞药法等。所谓熏洗法即以中药熏洗一号、熏洗二号、止脱洗剂、五倍子汤、苦参汤等加温水坐浴,具有活血止痛、收敛消肿等作用。外敷法,根据不同病情选用油膏或散剂,如龙珠软膏、黄连膏、消炎膏、太宁膏等。塞药法是将药物制成栓剂,塞入肛内,如炎痛宁栓痔疮栓、太宁痔疮栓等。这些治法的机制是疏通经络,调理气血,促使肿消痛减。
  “对于初期患者来说,一般不需要特殊治疗,只采用保守方法治疗,以达到减轻患者疼痛,预防痔核的脱垂,消除痔核的炎症,减少痔核出血的目的。”韩主任说,通过辨证施治,患者可以使用熏洗一号(中医院自制制剂)加温开水坐浴,这种药可以消肿、清热、解毒;还可以使用炎痛宁栓(中医院自制制剂),功效为止血、消肿。
  对于中晚期的患者来说,保守治疗的效果不好,可以考虑手术治疗。手术的方案很多,有微创,也有传统手术。“微创手术虽然创伤小,但有局限性,必须选择严格的适用症,否则效果不尽理想。而传统手术虽然痛苦大,但可以根除,并最大程度的保护肛门功能。”他说,目前在传统痔疮手术麻醉中,利多卡因发挥着重要的作用。术前对痔疮患者行小剂量利多卡因鞍麻, 全程无痛手术,可取得理想的麻醉效果,促进手术进展。手术治疗后,通过中医中药的外用,可使患者缓解痛苦;服用润肠膏等中药,可以促进患者的肠蠕动,减少排便痛苦。

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